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    24式单式手法-3

    (九)进
    1.这是一种基本方法.将穴分天人地三部,在一部或一部以上的范围向内插针叫进。
    2《针经指南》指出:“凡不得气,男外女内及春夏秋冬各有进退之理。”
    男外-一指对男子行针时医生要拇指向前,针向外捻,此时力大,刺激量大.
    女内—指对女子行针时医生要拇指向后,针向内捻,此时力小,刺激时小.
    春夏—阳气上浮—宜刺浅。
    秋冬-阳气内藏—宜刺深.
    这里捻转指捻针前进.
    这里也告诉我们窦氏行针是捻进捻退方法,即捻转与提插相给合,使针里螺旋式前进或螺旋式后退。
    《金针赋》:“动而进之,催针之法.”
    《针灸问对》:“进,下针后气不至,男左女右,转而进之。外转为左,内转为右,春夏秋冬,各有浅深。又有补法,一退三飞,真气自归,其法一提出至天部,三进入地部,提针宜速,进针三次,每停三次,每停三息宜缓,进时亦宜吹气,故曰进以助气。”
    窦氏在《针经指南》里把“进”与“退”是并提出的,强调要区分男女与季节,汪机在《针灸问对》中,有了具体的补充。认为转针有内外之分,季节有刺深刺浅之别,并提出进退要以天、人、地三部为基准。天、人、地也叫“三才针法”。


    (十)退
    ①穴分三部天、人、地。在一部或一部以上的范围内,由深向浅提针叫退.
    ②出针也叫退.
    《针经指南》:“退者为补泻欲出时,各先退针一豆许,然后却留针,方可出之,此为退也。”
    《金针赋》:“摇而退之,出针之法.”
    《针灸问对》:“退,凡施补泻,出针豆许,补时出针,宜泻三吸;泻时出针,宜补三呼.再停少许,方可出针。 又泻法一退三飞,邪气自退,其法一插至地部,三提至天部,插针宜速,提针作三次出,每一次停三息,宜缓。提时亦宜吸气,故曰退以清气.”
    ①退指出针而言;
    ②要先退“豆许”;
    ③作为烧山火的从属动作时用为一退;
    ④做透天凉手法时要用三退。


    (十一)提
    《金针赋》:“轻浮豆许曰提。”(首次提出本法)
    《针灸问对》:“欲泻之时,以手捻(音涅通捏}针,慢慢升提豆许,无得转动.再出每次提之,令细细吹气五口,其法提则气往,故曰提以抽气.”
    1.从泉石心在《金针赋》上及汪机在《针灸问对》上的解释看,此法用力要轻,升提幅度为“豆许”,操作中要有一种“上浮”的感觉.再如《针灸大成》中所说:“微引其针气自来”,也是这个意思.
    2.必须在天、人、地三部中之一部内做.
    3.从“提插补泻”看,本法必须拆开,提针为寒,属泻法.


    (十二)插
    《金针赋》:“插针除寒之有准.”(烧山火)
    《针灸问对》:“方可插针”,“一次疾插入地”。(透天凉之从属操作).
    《针灸大成》:“针插之时热气复生。”(烧山火)
    1.本法源于《难经•七十八难》:“得气因推而内之,是谓补;动而伸之,是谓泻。”
    2.本法之用力程度和运针方向,与“提”相反,但其幅度也是豆许,其用力之程度强。
    3.其方法是仅限于持针之拇食二指之指关节用力,来控制“豆许”之幅度。
    4.得气向内慢慢而有力地插针,是求热的技术关健.
    5.“提插补泻”这个概念必须“提”与透天凉结合,“插”与烧山火结合.这是一个完整的概念.提插作为主法亦可单独使用,但称之为补泻必须是凉、热手法中的组成部分。